科技日報記者 江耘

基于海量真實(shí)人體血管數(shù)據(jù)，通過數(shù)字孿生技術(shù)，1∶1還原人體血管系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能的完整映射……這一“全血管數(shù)字人”技術(shù)體系，由中國科學(xué)院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院院長王建安領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)打造，能捕捉到肉眼無法識別的病變特征，比如血管壁的早期硬化信號、血流速度的細(xì)微異常等，幫助醫(yī)生在疾病萌芽階段做出精準(zhǔn)判斷。

依托“全血管數(shù)字人”技術(shù)，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院還搭建起基于泛血管大數(shù)據(jù)的AI預(yù)警平臺，實(shí)現(xiàn)了對高血壓、高血脂、高血糖等基礎(chǔ)疾病患者的全程風(fēng)險管理。在浙江省衛(wèi)生健康委近日組織的“健康浙里行”醫(yī)學(xué)高峰建設(shè)主題采訪活動中，“全血管數(shù)字人”技術(shù)這一創(chuàng)新成果作為重點(diǎn)醫(yī)學(xué)突破現(xiàn)場展示，是浙江推動心腦血管疾病防治科技創(chuàng)新的典型案例。

不久前，《健康浙江行動——癌癥、心腦血管疾病、糖尿病和慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動實(shí)施方案（2025-2030年）》正式發(fā)布。浙江將加強(qiáng)慢性病防治科研體系布局，建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高校、科研機(jī)構(gòu)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮國家醫(yī)學(xué)中心、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)示范帶動作用，持續(xù)提升全省慢性病防治的整體科技水平。

據(jù)國家癌癥中心統(tǒng)計，我國每年新發(fā)胃癌約36萬例，死亡26萬例，死亡人數(shù)在所有惡性腫瘤中位列第三。今年6月，浙江省腫瘤醫(yī)院與阿里巴巴達(dá)摩院共同發(fā)布全球首個胃癌影像篩查AI模型GRAPE，首次利用平掃CT影像識別早期胃癌病灶。

該模型基于聯(lián)合全國20個中心近10萬人的大規(guī)模臨床研究，讓基于影像的胃癌篩查首次成為可能，在兩家地區(qū)醫(yī)院的模擬機(jī)會性篩查試驗(yàn)中，胃癌檢出率分別達(dá)到24.5%與17.7%，且檢出病例中約40%為無癥狀胃癌患者。回顧性分析顯示，該模型可提前2至10個月發(fā)現(xiàn)胃癌，為患者爭取寶貴的治療時間。

該方案提出，浙江要充分發(fā)揮各級科技計劃（專項(xiàng)、基金等）在慢性病防治科技攻關(guān)方面的作用，聚焦發(fā)病機(jī)制、疾病模型構(gòu)建、臨床表型異質(zhì)性、防治關(guān)鍵技術(shù)、精準(zhǔn)化防治方案、中醫(yī)藥防治技術(shù)等領(lǐng)域，加大對慢性病防治科技創(chuàng)新支持力度，強(qiáng)化基礎(chǔ)前沿研究、診療技術(shù)研究和應(yīng)用示范的全鏈條部署。

在血液系統(tǒng)疾病中，骨髓增生異常綜合征（MDS）是一組特殊的血液腫瘤，它讓患者的骨髓無法正常制造健康的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。這種疾病不僅導(dǎo)致貧血，增加感染風(fēng)險，還有可能發(fā)展為更嚴(yán)重的急性髓系白血病。在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院，該院血液科依托國家臨床重點(diǎn)專科、浙江省血液病臨床醫(yī)學(xué)研究中心等資質(zhì)，以及浙江省血液腫瘤精準(zhǔn)診療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，為治療方案的精準(zhǔn)化、個體化提供技術(shù)平臺。

該院血液科名譽(yù)主任金潔介紹，科室聚焦血液病治療瓶頸開展研究，針對不同亞型血液病形成特色治療方案。以骨髓增生異常綜合征為例，醫(yī)院MDS中心提出的多種原發(fā)性方法被納入全國MDS診療指南，使高危MDS患者的緩解率提高，并順利接受移植，患者中位生存期延長，低危MDS患者貧血緩解率改善，顯著改善患者生活質(zhì)量。

在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院糖尿病足中心，每年近1000名患者因嚴(yán)重足部病變面臨截趾風(fēng)險。“糖尿病本身并不可怕，可怕的是它引發(fā)的100多種并發(fā)癥。”該院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李霖介紹，糖尿病足的診治是一個需要多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)的系統(tǒng)工程。

浙大邵逸夫醫(yī)院2016年開始試運(yùn)營糖尿病足診治中心模式，并于2018年正式掛牌成立了糖尿病足多學(xué)科聯(lián)合診治中心。患者在門急診就診后，該中心團(tuán)隊(duì)會通過線上線下相結(jié)合的方式迅速進(jìn)行聯(lián)合會診，高效制訂個體化治療方案；住院期間，團(tuán)隊(duì)以患者為中心開展聯(lián)合查房，確保各專科治療同步、協(xié)調(diào)推進(jìn)。

根據(jù)該方案，浙江目標(biāo)到2027年，慢性病防治服務(wù)體系進(jìn)一步完善，常見慢性病危險因素防控、篩查和早診早治能力顯著增強(qiáng)，規(guī)范化、同質(zhì)化診療和管理水平顯著提升，力爭全省四大慢性病過早死亡率進(jìn)一步降低至8.4%以下。到2030年，四大慢性病過早死亡率繼續(xù)下降至8.1%以下。