科技日報記者 劉霞
美國加州理工學院與加州大學舊金山分校的一項合作研究顯示，采用基于個人風險的乳腺癌篩查策略，可能比傳統僅依據年齡的篩查方式更有效。這種個性化方法不僅有助于提高乳腺癌檢出率，還能降低晚期乳腺癌的發生風險。相關論文發表于最新一期《美國醫學會雜志》。
數十年來，篩查通常假設所有女性風險相同，盡管大量證據表明個體差異顯著，但指南仍主要依賴年齡作為篩查依據。團隊對參與“WISDOM研究”第一階段的4.6萬名美國女性展開分析，結果證實：以全面風險評估為起點的篩查策略，能為每位女性制定更精準的篩查計劃，優于現行僅按年齡劃分的做法。
團隊介紹，個性化篩查首先綜合評估個人的遺傳、生理和生活方式等因素，進而制定針對性預防措施。這一發現有望推動臨床指南更新，改變乳腺癌篩查的現行實踐。
團隊對比了標準年度乳腺X光檢查與個性化風險評估兩種模式。根據年齡、基因、生活方式、健康史及乳腺密度等指標，將參與者分為4個風險等級，并給出了不同篩查策略。針對中高風險女性，研究還提供個性化健康建議，包括在線乳腺健康決策工具、專家咨詢，以及飲食運動調整、風險降低藥物等干預方案。
值得關注的是，研究中有30%攜帶乳腺癌相關基因變異的女性并無家族病史，按當前指南通常不會接受基因檢測。此外，通過結合多基因風險評分，約12%—14%的參與者風險等級得以調整，使預測更為精準。
團隊強調，將篩查資源向高風險人群傾斜，是提升癌癥防控效率的重要方向。
